在全麻状态下被唤醒 患者在开颅手术中和医生聊天

医院动态 jkdyz 593次浏览 已收录 0个评论 扫描二维码

  患者在接受开颅手术过程中,被医生唤醒,这不是科幻或恐怖片,而是一项被称为“全麻术中唤醒”的技术。昨日,接受这项手术的患者回武汉同济医院复查,显示各项功能都很正常。

  一个月前,32岁的武汉男子杨军(化名)在工作中,突然感觉右手臂发麻。到同济医院神经外科就诊后,医生诊断其头部有肿瘤,需要接受开颅手术。然而,由于肿瘤位于大脑功能区,手术切除风险极大,稍有差池就可能导致偏瘫和言语功能障碍。

  经商议后,专家们决定采用“全麻术中唤醒麻醉”,即在手术进行中,通过控制麻醉的剂量将患者从麻醉状态下唤醒,在交流中判断手术切割区域。这样,医生可以一边切除肿瘤,一边对病人肢体活动和语言进行检查,在最大切除病变的同时,保留患者的神经功能。

  当天手术持续了3个多小时,在40多分钟时,颅骨已被手术刀切开,大脑露出。患者侧躺在手术床上,配合医生的指令做出睁眼、握手、抬腿等一系列动作,同时医生用手术刀摘除肿瘤。过了约40分钟,杨军又没有知觉了,直到手术结束他都没感觉到任何疼痛,术后语言和行动能力都迅速恢复。“在当今神经外科手术领域,全麻术中唤醒技术用得越来越多。”主刀医师陈旭博士介绍,大脑功能区病变手术后,患者易出现偏瘫、失语、失明等后遗症,而且术后复发率高,“全麻术中唤醒手术切除术”是当前解决这一问题的最新策略。该手术的实施,需要外科医生、麻醉师、电生理监测人员及护士的密切合作,体现了一个手术团队的整体技术水平,当然也需要患者自身的良好配合。

  麻醉师高峰医生说,术中唤醒手术,就是医生先为患者进行特殊的全麻,在全麻期完成开颅,随后停药到清醒进行有关操作,之后再次全麻。与传统开颅手术麻醉不同,病人的神志可以尽快清醒过来,术后能清楚回忆起术中情况,而且无任何不适。


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