2010年，十一届全国人大三次会议结束后，全国人大常委会办公厅研究确定“关于推进公立医院改革试点，缓解群众看病就医问题的建议”为重点处理建议，由卫生部牵头会同有关部门办理。2011年，全国人大常委会办公厅将此项重点处理建议交由卫生部继续牵头进行追踪办理，巩固办理成果。为切实做好追踪办理工作，卫生部研究制定了《全国人大代表重点处理建议（2010年）追踪办理工作方案》（以下简称《追踪办理方案》），提出结合2011年公立医院改革试点工作安排的任务要求，采取实地调研、召开座谈会等方式开展综合调研，并把追踪办理与推动工作、解决问题紧密结合起来，深入了解改革过程中出现的新情况、新进展和新问题，提出解决问题的政策建议，并力争让代表对追踪办理工作满意。
按照《追踪办理方案》要求，结合推进公立医院改革试点工作的需要，2011年9月15-16日，卫生部医管司副司长周军同志陪同部分全国人大代表前往江苏省镇江市调研公立医院改革试点工作。全国人大代表尹传贵、王静成、沈进进应邀参加了调研活动。调研组在镇江听取了该市人民政府有关公立医院改革试点工作的情况汇报，与当地相关部门负责人、公立医院院长和医务人员代表进行了座谈，围绕公立医院改革中的重点、难点问题进行了充分的沟通和交流。调研组还考察了江苏康复和江滨两大医疗集团，并与基层医务人员和就医群众进行了面对面的交流，听取各方面的意见和建议。江苏省卫生厅副厅长黄祖瑚专程赴镇江陪同调研。
据镇江市汇报，该市以集团化途径全力推进公立医院改革，并以此为核心同步推进基本医疗保障、基本药物制度、基层医疗卫生和基本公共服务等五项改革。2009年11月，以两所三甲医院为龙头，组建江苏康复医疗集团和江苏江滨医疗集团。近两年来，按照“保基本、强基层、建机制”的要求，因地制宜，大胆探索，在体制机制、资源配置、服务体系、惠民便民等方面进行了积极改革，取得了明显成效。一是依托医疗集团载体，推进体制机制改革。实行管理体制改革，推进运行机制改革，提升医疗服务能力，建立医院补偿机制。二是利用医疗集团平台，优化医疗资源配置。优化医疗机构布局，加快资源整合共享，加快医疗集团医院与社区一体化进程。三是发挥医疗集团优势，构建基层服务体系。深化分工协作机制，打造“3+X”服务团队，推进社区卫生机构标准化建设，建设区域卫生信息平台。四是同步推进各项改革，提高惠民便民水平。进一步提高基本医疗保障水平，大力推进基本公共卫生服务，实现基本药物制度全覆盖，全面启动“健康镇江2015行动”。
全国人大代表对卫生部认真答复代表建议、虚心听取代表意见、不断改进工作做法给予了充分的认可和肯定，对江苏省和镇江市积极推进医改特别是公立医院改革试点工作的措施和决心给予了高度赞誉。代表们认为，江苏省委、省政府和镇江市委、市政府高度重视医改工作，组成了强有力的领导组织，全面推进深化医药卫生体制改革的各项重点任务，创新体制机制，取得了明显进展和成效，创造了比较丰富的经验。镇江市公立医院改革起步早、方向准、见效快，在管理体制、运行机制等方面都有所突破，尤其是两大医疗集团的成立意味着镇江在合理配置城乡医疗资源方面前进了一大步，值得学习借鉴。
调研期间，代表们还对推进公立医院改革试点，特别是完善医疗卫生服务体系、创新体制机制改革、加强公立医院内部管理等方面提出了一些非常中肯、有针对性的意见和建议：一是加强协调，多方联动，合力推进公立医院改革。公立医院体制机制改革涉及多部门职责，仅靠一个或个别几个部门，很难形成全面推进改革的合力。政府部门，特别是编制、财政、人力资源和医保等部门应给予全力支持和保障，为公立医院改革铺路搭桥，减少阻力。二是整合资源，互联互通，建设卫生信息统一平台。建议卫生行政部门等要以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化为着力点，加强信息化的顶层设计，制定相关标准规范，完善政策配套措施，整合资源，优化配置，努力建设统一的信息平台，逐步实现卫生信息的高效统一、互联互通。三是改革医保支付制度，调动医务人员积极性。支付制度是公立医院改革的关键环节，应将支付方式改革和人事分配制度改革作为当前改革的突破口，实行按病种、按人头付费等，促进医院形成主动控制费用的激励机制，适当提高医务人员待遇水平，调动其积极性。四是创新方式，树立典型，进一步加大医改宣传力度。建议联系实际，结合各地医改工作对象的特点，充分利用各种宣传媒体和渠道，创新宣传工作方式方法，不断加大医改政策措施及主要进展情况的宣传力度，尤其要树立和宣传一批在医改工作中涌现出来的先进单位和个人，积极推广改革过程中一些好的做法和经验，营造良好宣传氛围，争取社会的理解、配合和支持，为公立医院改革试点各项工作的顺利推进奠定坚实的群众基础。
周军副司长在座谈会上作了总结发言，他认为，公立医院改革事关医改成败，其内容涉及多部门利益的重新调整划分，是改革的难点、重点和关键点。卫生部门将积极争取医改各相关部门的理解、支持和参与，加强协调沟通，强化政策研究，及时总结经验，推广优秀做法，努力在公立医院改革重点、难点问题上统一思想、达成共识，确保积极稳妥、扎实有序地推进公立医院改革试点各项工作。
全国人大常委会办公厅联络局、卫生部办公厅、医管司重点建议办理工作负责同志随同进行了调研，江苏省卫生厅、镇江市人民政府和市卫生局负责同志陪同进行了调研。
（责任编辑：晏霏霏）
