
受访专家
刘恩梅,重庆医科大学附属儿童医院呼吸科主任,擅长儿内科常见病的诊治,尤其擅长诊治小儿呼吸道喘息疾病,急性喉气管炎、哮喘性支气管炎、难治性哮喘等。
今年世界哮喘日的主题是“You Can Control Your Asthma!(你可以控制你的哮喘)”。哮喘是一种全球范围内最常见的慢性呼吸道疾病,随着环境污染愈演愈烈,哮喘疾病患者呈现快速增长趋势。据了解,全球每20人中就有1人患哮喘,而我国哮喘患者已达3000万。近年来哮喘发病率和死亡率一直呈上升趋势,且儿童哮喘患病率上升更快。能否控制哮喘?如何防治和管理儿童哮喘?是许多患儿家长特别关心的问题。为此,记者采访了重庆医科大学附属儿童医院呼吸科主任刘恩梅。
呼吸道病毒感染是儿童哮喘主要诱因
为什么孩子会患哮喘?许多家长为此感到不解。
刘恩梅介绍,哮喘发病是多因素共同作用的结果,还没有明确的定论。她列举了可能导致哮喘发作的因素,包括遗传和环境因素。父母有哮喘病史、过敏病史的孩子比一般孩子更易患哮喘。她说:“气候、环境、饮食等因素也是导致哮喘发作的诱因。”比如,春季气温升高、湿度变大,床褥、地毯、床垫、衣物、毛绒玩具等适合生长繁殖尘螨及霉菌,此外空气污染、家庭饲养的动物皮毛等会引起过敏反应,从而诱发哮喘。
“不过,”她补充道,“儿童的免疫功能相对成人较差,呼吸道病毒感染是低年龄段哮喘发作、急性发作的主要诱因之一。
所以,要预防哮喘,在日常生活中,儿童应尽量避免去环境污染大,空气不流通的地方;其次加强身体锻炼,提高身体素质、免疫能力。
反复喘息发作家长应引起重视
对孩子来说,咳嗽是最常见的呼吸道症状。正因为它太平常,一些特殊咳嗽常被人忽视。刘恩梅说,如果孩子早晚咳嗽,运动后加重且持续4个星期以上,这种情况可能是哮喘,应及时到医院进行相应的检查。另外,如果在咳嗽的同时,在胸部可以听到哮鸣声,同时孩子出现胸闷、呼吸困难、呼吸费力等症状,说明哮喘已经非常严重了,应尽快就诊。
据刘恩梅介绍,目前儿童哮喘,尤其是五岁以下儿童的诊断是一个难点,现在没有诊断的金标准。儿童第一次出现喘息发作,80%在五岁以前,50%在三岁以前。但不是出现喘息发作就一定是哮喘,如果反复喘息发作,家长必须引起重视。
哮喘不可怕 规范化治疗是关键
网友妮妮:当孩子被诊断为“哮喘”那刻,自己觉得天都要塌下来了。大多数家长对儿童哮喘都缺乏正确认识。“悲观派”认为孩子只要患上哮喘,就意味着一辈子离不了“药罐子”;“乐观派”却认为儿童哮喘及时不治疗,长大了自己也会好。刘恩梅告诉记者:这两种认识都是错误的。前一种直接导致的结果是乱用药,过度治疗,后一种导致的结果是错过治疗时机。不管是哪一种,最终的结果都是无法控制哮喘,影响孩子肺功能发育。
刘恩梅说,世界哮喘日其目的就是让人们加强对哮喘病的正确认识,增强患者及公众对该疾病的防治。有相关报告显示,对哮喘40年的跟踪调查,儿童哮喘真正变成成人哮喘的还是极少数,有些孩子青春期后就不再喘息。但是,刘恩梅说,“只要确诊哮喘,必须给予患儿哮喘规范化治疗。”
所谓哮喘规范化治疗,即长期使用哮喘控制药物并定期复诊,在医生的指导下规范、正确的用药。
最后,刘恩梅肯定地告诉记者:“虽然哮喘目前还难以根治,但只要进行规范化治疗是完全可以控制的。”









