前列腺术后别怕血尿

　　50岁以后，男人的前列腺就开始出现良性增生。随着年龄的增长，排尿不畅问题往往越来越严重。因此，旨在解除尿路梗阻的前列腺手术就成了泌尿外科做得最多的手术。

　　不是所有的前列腺肥大患者都要手术，尤其是随着5α―还原酶抑制剂的出现，多数患者可以好转，避免“挨一刀”。但若症状严重影响生活质量，特别是药物治疗效果不佳，就要考虑手术了。术前最重要的检查是尿动力学评估，这样能鉴别尿路不畅是缘于前列腺肥大还是膀胱功能改变。后者术后症状改善可能不明显，要向患者交待清楚。

　　手术结束后，由于尿道伤口未愈及膀胱炎症刺激，病人会有较重的储尿期症状，包括尿急、尿频、夜尿，并且有血尿，可以通过服药来缓解，这些症状大部分患者2周内能消失。出院前，病人要接受尿流率及剩余尿测定，如无明显剩余尿即可出院。

　　手术仅仅是治疗的一个环节。术后，尿路畅通了，前列腺肥大并不等于痊愈了。术后3个月要复查，如果出现排尿困难，多数与尿道狭窄有关，需要做适当的尿道扩张。术后1年，患者则应进入年检。在年检时，医生不仅需要了解患者前列腺增生的情况，还要检测前列腺癌标记物PSA。

（实习编辑：陈孟基）