血糖仪“撒谎”:同一滴血有两种测量数据

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  家住广州东山的关阿姨昨天向记者报料,她的丈夫已经用了四年的血糖仪,突然“撒起谎来”,“那次给血糖仪换了试纸,连续一个多星期都那么开心,每次测血糖都显示正常,我老公就停了药。过了两星期突然想起来觉得不可能,换试纸前一天还是高血糖的,不可能马上就变正常了。刚起床是正常,吃完饭又一样。丈夫觉得有问题,就到医院测一下。”关阿姨说,“一边是医院的血糖仪,一边是我们的血糖仪,同时测竟然发现相差10mmol/L,吓得我差点掉眼泪,这可太离谱了。医院的显示高血糖,我们的就显示正常。”

  哪台血糖仪更准?

  在接到读者关于血糖仪“撒谎”的投诉之后,记者昨天在人民北路一间大型药店体验两台血糖仪,同一滴血,同一时刻,在两台血糖仪的测量下,一台强生血糖仪的显示结果为6.8 mmol/L,而另一台欧姆龙的血糖仪则显示为7.7mmol/L。

  销售人员告诉记者,这两款血糖仪的工作原理不同,强生使用的是葡萄糖氧化酶技术,而欧姆龙使用的是葡萄糖脱氢酶技术,方法不同可能导致结果不同。

  那到底哪个准确呢?销售人员也表示不清楚,“单凭这两台机比较谁也不能确认哪个准,就好比是带着两块手表比谁的时间准一样,大家都应该找一个参照物才行。我们一般建议患者拿着血糖仪到医院去进行生化检测,在医院抽静脉血验血糖,同时扎手指在血糖仪上进行测试,看得出来的结果哪个更接近医院的检验结果,哪个就更准些。除此之外再没有更好的方法。”

  “这么麻烦?该选哪台血糖仪好呢?”记者问。销售人员无奈地表示,“只能看品牌和你的运气了。”

  销售人员还表示:“所有的血糖仪误差肯定会有的,只能与医院的检验结果更为接近,要完全一样是不可能的。误差在正常范围内就是合格的。”

  但本报记者查阅了强生、雅培等几个牌子的说明书,都没有看到有关于误差的一些文字性的提示,而这个误差到底是多少?绝大部分消费者并不清楚。糖尿病患者樊梅花对记者表示,她很多糖尿病朋友都是用血糖仪在家里监测的,产品误差若超出“标准范围”,这种监测就是错误的;产品说明书上应该有更明确的误差提醒,不然患者把度数都当真,并且调整饮食和运动,甚至有的人停药或者多吃药,那不是很可怕吗?

  关系着患者健康

  现在越来越多患者开始使用血糖仪来监测血糖,甚至有些患者每天根据血糖仪监测的结果来安排饮食,这个仪器准与不准关系着患者的健康甚至生命。

  而关阿姨所反映的情况并不是个案,本报记者近日走访广东省中医院等多家医院内分泌科里等待就医的20多位患者,不少患者都向记者反映血糖仪不准的情况。

  计量专家:血糖仪尚无统一检测标物

  广州市计量院生命医学与光学研究所所长胡良勇介绍,测试一个计量仪器准不准需要一个标准物,被检测仪器检测这个标准物的结果与标准物对照,就可以知道仪器到底准不准,就像用砝码来检测电子秤准确的一样。我国目前的血糖仪并没有一个统一的标物作为判定这个产品合格与否的标准。因为血糖仪的标准物需要模拟人体血液的成分,往往不能从人体中提炼,对其稳定性也有要求,所以血糖仪很难有统一的标准物。现在几乎都是一个厂家一个标物,监管部门只能根据厂家提供的标物来对产品进行检验。所以至今计量院都没有检测过血糖仪。

  “目前主要用比对的方法来控制血糖仪的质量”,胡良勇说,“比如同样一个人的血,用20台不同的血糖仪来检测,当中有15台的检测结果在一个区间内,我们就认为这些血糖仪是准确的,另外有四五台结果过高或者过低,就认为是不准的。这是没有办法的办法。”他补充表示。利用更高一级的仪器来检测比对,也是一种控制质量的方法。

  医学专家:血糖仪不能作为诊断依据

  一些医学专家表示,患者反映血糖仪不准,多数是对仪器测量的数据理解存在问题,而不是真正的产品质量问题。这些患者认为血糖仪的测量数据应该和通过静脉测量的血糖值是一样的,如果这两个数值出现不一样的情况,产品质量就有问题。但目前的科研水平做到两个数字完全一样的几率还是非常低的。

  据广东省医疗器械检验专家马福广介绍,其实根据自测用血糖仪的国家标准,准确度要求测量范围≤4.2mmol/L的允许偏差不超过±0.83 mmol/L。测量范围大于4.2mmol/L的,允许的偏差不能超过±20%。简单地可以理解为,如果静脉血测出的结果是5,那就意味着血糖仪检测出来的值是4或者6之间的,都属于允许范围内的。患者应该根据医院的结果进行对比,以确认血糖仪误差是否超过了许可范围。

  马福广还表示,血糖仪是患者进行自我监测血糖的好方法。“但是一定要注意:血糖仪的结果不能作为医生诊断的依据,它只能做出血糖高、低或正常这样的判断。糖尿病患者切不可根据血糖仪监测出来的结果来自行更改自己的生活习惯和用药方案。应该根据自己病情,在医生指导下正确使用血糖仪,认真记录每次测定结果,请医生根据血糖监测结果,及时调节饮食、运动及其他治疗方案,控制血糖水平。”

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(实习编辑:卢凯阳)


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