淋病是由淋病奈瑟菌(简称淋球菌)引起的泌尿生殖系统的化脓性感染,也可侵犯眼睛、咽部、直肠和盆腔等处以及血行播散性感染。是常见的性传播疾病之一。
患慢性淋病时淋病双球菌沿男性尿道向后侵入后尿道的球部、膜部及前列腺部,从而引起这些部位的慢性炎症,其状态也极不一致,通常多无特殊症状,仅在患者抵抗力减低时(例如腹泻、高热、酗酒或过度疲劳等),始可产生尿道炎症状。
排尿时有轻的尿道灼热感、刺痛、瘙痒或尿意迫切感,有时感到前列腺区剧痛,尿道分泌物无明显增多,只在清晨起床时才看到尿道口有“糊口”现象。用手指压迫尿道深处,可见有少量稀薄粘液流出。
如压迫会阴及前列腺区时,则压痛显著,并向阴茎前端、骶骨部位及睾丸等处放射。前列腺或膀胱炎症明显时,于排尿终末往往引起痉挛性尿刺痛、末段尿液内见有血液,并出于排尿障碍等,若病变仅限于尿道,则可引起射精疼痛,血情精液或脓性精液。
前列腺炎也可出现尿频、尿急、尿痛,但无脓尿。男性前列腺炎可分为感染性前列腺炎和非感染性前列腺炎,临床上最常见的是非感染性前列腺炎,它是由于前列腺慢性充血,或一些不适当的刺激,引起前列腺炎症。
慢性前列腺炎于尿终末尿道口有白色渗液,而慢性淋病在尿初见白色粘液。前列腺炎多有会阴部胀痛不适。进一步检查需作前列腺液的培养来确定。
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(实习编辑:陈占利)