为迎接联合国糖尿病日, 11月13日由卫生部疾病预防控制局主办,中国医师协会全科医生分会协办,诺和诺德(中国)制药有限公司支持的“让我们一起改变糖尿病,保护我们的未来―2012年慢性非传染性疾病防控示范区糖尿病管理特色评选活动”,评选结果在北京揭晓,北京市朝阳区劲松卫生服务中心、南京市雨花台区梅山社区卫生服务中心、广州市天河区华工社区卫生服务中心分获比赛前三名。
图为八支参与决赛的队伍合影
卫生部疾病预防控制局孔灵芝副局长、诺和诺德(中国)制药有限公司糖尿病事业副总裁何尉聪、卫生部疾病预防控制中心慢病处处长吴良有、图为阜外医院糖尿病与心血管诊治中心主任李光伟、中国人民解放军总医院(301医院)内分泌科 主任医师窦京涛等领导和专家出席了本次活动。(>>>点击进入活动高清图集)
活动旨在促进基层医生提高糖尿病防控及管理能力,带动社区级医疗卫生机构提升慢病综合防控水平,从而成功打造社区群众的健康守门人。
目前中国糖尿病患者有超过9200万,糖尿病高危人群在1.5亿左右。为此卫生部提出了慢病防治的综合策略:第一个是关口前移,深入推进全民健康生活方式;第二个是扩展服务,及时发现糖尿病高危人群。2011年,卫生部在全国范围内启动慢性病综合防控示范区创建工作,在全国评选出了39个国家慢性病综合防控示范区;并在2012年启动慢病防控示范区糖尿病管理特色评选活动,总评选的结果在2012年11月13日揭晓。
“2012年慢性非传染性疾病防控示范区糖尿病管理特色评选活动”采取“区域选拔赛和全国总决赛”的评比模式,从北京、上海、杭州、重庆、南京、广州、无锡、天津8个分赛区各晋级一支由医院院长、社区医生、护士组成的八支队伍进入决赛,其中北京市朝阳区劲松卫生服务中心、南京市雨花台区梅山社区卫生服务中心、广州市天河区华工社区卫生服务中心分别获得了比赛的一二三名,其余代表队获得了卫生部颁发的糖尿病特色管理先进单位或优秀单位的证书和奖牌。
慢病的治疗是个长期的过程,对于患者来讲经济负担和心理负担都不容小觑。而早期干预和控制,对于患者和公共卫生支出来说都是最经济的。但是社区全科医生的专科技能相对薄弱,缺乏患者管理和健康教育经验,对于实现慢病防治下沉和关口前移的目标有较大的差距。在这一背景下,卫生部于2010年牵头推动在全国建立一批以区/县级行政区划为单位的慢性病综合防控示范区,计划在3-5年内,在全国区县级医疗机构开展健康教育和健康促进、早诊早治、疾病规范化管理的示范单位,并进一步总结示范区经验,推广有效管理模式,全面推动我国慢性病预防控制工作。
诺和诺德(中国)制药有限公司糖尿病事业副总裁何尉聪表示:“诺和诺德作为全球糖尿病治疗的领先企业,与卫生部有着良好的合作基础,我们希望通过大力支持糖尿病管理特色评选活动,促进基层医生的糖尿病防治能力的提升,帮助中国实现慢性病综合防控的总目标。”
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2011年9月19日-20日,第66届联合国非传染性疾病高级别会议在纽约联合国总部召开,大会旨在应对世界范围内非传染性疾病,主要包括心血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等的预防和控制问题。大会倡议各国加强国家能力建设和促进国际合作,为国际社会共同应对非传染性疾病威胁确定战略方向。卫生部陈竺部长在此次大会上致辞,强调重视非传染性疾病防治工作,要将其列入国家发展战略的优先领域;并且动员社会各界,共同参与非传染性疾病防治工作。
同年,为落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6号)的有关要求,加强慢性非传染性疾病预防控制工作,卫生部决定在全国范围内开展“慢性非传染性疾病综合防控示范区”创建工作。在全国范围内创建一批硬件、软件达标、机构管理规范、运行机制科学、服务功能完善、社会效果显着、人民群众满意的示范社区卫生服务中心,发挥典型示范作用,促进社区卫生服务机构规范化、标准化建设,促进社区卫生服务机构健康、可持续发展。
截至2011年度,经过专家组材料预审、现场考评和综合评审等程序,在全国认定有39个县(市、区)慢性病综合防控工作取得显着成效,达到了国家级慢性病综合防控示范区考核方案要求,决定授予“国家慢性病综合防控示范区”称号。
2012年5月8日,卫生部等15部门印发《中国慢性病防治工作规划(2012-2015年)》进一步完善覆盖全国的慢性病防治服务网络和综合防治工作机制,建立慢性病监测与信息管理制度,提高慢性病防治能力――高血压和糖尿病患者规范管理率达到40%,管理人群血压、血糖控制率达到60%。
同时面向基层医疗机构制定了慢病防治的综合策略:第一个是关口前移,深入推进全民健康生活方式。第二个是扩展服务,及时发现糖尿病高危人群。从而实现综合控制慢性病社会和个体风险,减少慢性病负担。规划还着重强调:国家级慢性病综合防控示范区覆盖全国10%以上县(市、区)。抓好示范,提高慢性病综合防控能力。注重开展社区调查诊断,明确本地区主要健康问题和危险因素,应用适宜技术,发展适合当地的慢性病防控策略、措施和长效管理模式。
糖尿病是非传染性疾病的重要组成部分。据国际糖尿病联盟(IDF)2011年统计,全球糖尿病患病人数为3.66亿,预计2030年将达5.52亿。相当于每十秒钟增加一名糖尿病患者,或者每年增加一千万名患者。在我国,糖尿病的患病率在近10年翻了近两倍。2010年中国成人糖尿病的患病率为9.7%,患者总数已超过9000万,成为世界第一糖尿病大国; 同时,糖尿病前期的糖耐量受损(IGT)人群达到了1亿4千8百万人,患病率为15.5%。如不加以合理监测和治疗,糖尿病患者的长期高血糖状态可致全身多系统的损害,引起各种急慢性并发症。主要慢性并发症包括:心血管疾病,糖尿病肾病,糖尿病神经性病变,糖尿病足及截肢,糖尿病视网膜病变等。其中,全球5%的失明是由糖尿病视网膜病变造成的,肾移植患者中50%是患有糖尿病。这些并发症是导致糖尿病患者死亡以及医疗费用增加的主要因素。
2011年全球范围内糖尿病的医疗开支为4650亿美元;占全球成人(20-79岁)总医疗开支的11%。世界卫生组织估计2005到2015年间中国由于糖尿病及相关心血管疾病导致的经济损失达5577亿美元。根据卫生部《2010卫生事业发展统计公报》,2010年全国卫生总费用估计达到19603亿元,人均卫生费用1440.3元。糖尿病所致直接医疗费用超过全国卫生总费用的10%,达2035亿元。可见,糖尿病已经给国家和社会带来巨大的负担。
鉴于糖尿病防控工作的严峻性和紧迫性,倡议社会各界积极配合政府工作,动员多方力量参与,加强对糖尿病危害的宣传,提高公众意识,改变糖尿病预防与诊疗现状,降低疾病负担,保障人民健康。在联合国糖尿病日前夕,提高公众认识,改变糖尿病预防与治疗现状,进一步推进卫生部提出的关口前移和扩展服务的要求,为了促进基层医生的专科诊治和管理水平,卫生部疾控局主办,中国医师协会全科医生分会协办,诺和诺德(中国)制药有限公司联合主办了“让我们一起改变糖尿病-保护我们的未来,2012年慢性非传染性疾病综合防控示范区糖尿病管理特色评比活动”。