想生孩子擅自停药乙肝发作

　　今年25岁的吴先生刚结婚不久，特别想要个孩子。可是他担心自己一直进行抗病毒治疗慢性乙肝，有可能会影响孩子健康，前两次复查肝功能都提示正常，于是他就自作主张将药给停了。可是停药不到五个月，妻子还没怀上孩子，吴先生自己先出了问题。吴先生恶心呕吐，还有腹胀，吃了饭之后更难受，小便发黄，全身无力。几天后症状更加严重，遂到江苏省人民医院感染科就诊，检查结果显示，吴先生转氨酶高达3000多，黄疸最高达400多。

　　“很多患者本来乙肝控制得很好，却擅自停药了，导致病毒又活跃起来，肝功能差下去。”该院感染科李军主任介绍，“有些患者肝脏已经受到损害甚至肝硬化，如果再擅自停药，有时后果会不堪设想，很多时候都是不可挽救的，只能眼睁睁看着病情发展。”其实目前对于有生育要求的男性乙肝患者的治疗，虽无太多循证医学证据，但参比女性，情况简单得多。一般对于计划授孕的患者，可以先予抗病毒治疗，等待获得持续治疗应答，停药一段时间后授孕；或在抗病毒治疗之前先行授孕，后进行抗病毒治疗；但是对于正在接受抗病毒治疗者的计划授孕，干扰素类药物必须在停药3个月以上才能授孕；而核苷类药物治疗后，对于病情较轻者可停药3周以上，后授孕，而对于病情较重不能停药者可换成拉米夫定或替诺福韦（目前国内尚未上市）或替比夫定一段时间后再授孕。

　　最后李军主任提醒：目前乙肝病毒是可防可治的，对于乙肝患者制定合理的治疗方案是关键，治疗乙肝最好选择正规医院，按正确的方法进行治疗，同时最好进行定期复查，做好病情发展变化的监控处理。