王家骥介绍，今年3月全国高血压社区规范化管理项目在广东省启动，目前全省已有1100多名社区医生接受了心血管病防治的培训，广州有130多个社区卫生服务中心、近900名社区医生接受上述培训。
“以往是医生在医院等病人上门，我们现在是社区医生主动进行早期防治，让人不生病、晚生病或少生病。”据介绍，目前广州高血压社区规范化管理试点工作取得良好进展，社区医生一方面对已患高血压的人群建立档案，并根据其严重程度进行高、中、低分级，对中晚期患者每个月测一次血压进行跟踪，根据其血压情况规范其用药；另一方面，社区医生还对有家属史的高危人群进行非药物治疗为主的行为干预，并每3个月进行一次家访跟踪；除此以外，社区医生还对大众人群开展高血压健康宣教。
“目前已经为2万余血高压患者建立健康档案，”王家骥表示，目前高血压防治的难点在于患病率高，知晓率、控制率低。
王家骥同时表示，相对于广州市200多万高血压患者的总体数量，2万余高血压档案只是一个开始，他表示，今后广州将进一步推广高血压社区管理工作，要为多数高血压患者建立健康档案。
（责任编辑：黄彬）
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