24日晚10时,上海宝钢医院手术室突发火灾,一名正接受截肢手术的全身麻醉病人身亡。医院方面称,事发时手术室内至少有6名医护人员在场,发现隔壁房间起火后撤离。目前,警方已介入调查,上海市有关部门已在加紧调查。

火势不大 死因或因窒息
前日晚10时左右,宝钢医院突发火情,一间手术室突然出现滚滚浓烟。有目击者介绍,有几名医生跑出大楼,对赶来的消防队员称有病人在手术室。
消防员进入大楼搜寻。当时手术室的火并不大,但浓雾弥漫,一正接受手术的病人身亡。医院宣传科一负责人称,病人可能死于窒息。
死者姓朱,49岁。前晚8时左右,朱先生因车祸被送至医院急救,进行截肢手术。起火时医院只有朱先生正进行手术,当时手术室内共有六名医护人员,分别是两医生、两护士及两麻醉师。
消毒器自燃引发火灾
医院介绍,当手术进行到9时45分左右时,一护士发现隔壁手术室臭氧消毒器自燃,她随即报警。由于病人伤势较重手术无法停止,医生和护士决定继续进行手术。
随后火势突然变大,手术室被浓烟笼罩,楼层断电,手术室漆黑一片。两护士和两麻醉师外出寻找帮助,几分钟后,两名医生发现没有外援后,也离开手术室。
院方称,医生告知情况后,消防队员进入大楼找到朱先生,但已身亡。
院方表示,警方还在进一步调查,而六名医护人员目前全部暂停工作,配合调查。
回应
医院:手术台太重推不走
宝钢医院方面表示,当时病人的情况并不适合移动。一是由于火灾,手术室内停电,手术台上的电子锁定装置难以解除;二来伤者做完截肢,刚刚缝合了两三针,还处于大量出血阶段,贸然解除止血带可能会危及生命;第三,伤者处于全麻状态没有自主呼吸,拔掉呼吸机很可能会窒息。在停电的状态下,呼吸机还能维持30分钟的工作,“在这样的情况下,医生根据自己的判断,决定不转移病人,自己先离开手术室,尽快找消防人员来救人。”其中,院方提到,手术台需要三人才能推动,而当时,两名医生无法推动手术台。
针对此说法,记者向麻醉专家闻教授进行了核实。根据他所了解的情况,在患者全麻过程中气管导管的确不能拔出,直到病人恢复自主呼吸为止。至于手术床,传统的可以通过电源开关移动,下面设有滑轮,重量在200公斤以上。设施比较先进的医院现在都改成了底座固定的手术台,没有办法搬动。
院方表示,病人死在手术室里,无论是什么原因,院方都会承担全部责任。
广州麻醉科专家称,手术室起火2分钟内须逃走,全麻病人难转移
医生离开手术室将病人扔在手术台上的做法,是医德缺失,还是“救不了”只能自保引起众多网友热议。有网友认为,“如果已经不可能救出病人,我肯定会逃生,尽力把损失降到最低限度。”也有网友认为,“这是在犯罪,是对病人生命权的践踏。”
网友齐开骂
医德何在?良心何在?
这条“手术室起火致麻醉病人死亡,6名医护人员撤离”的微博被网友疯狂转载。有网友感叹,这个病人实在太倒霉,没被车撞死却因为火灾死在手术台上。
不少网友认为,医生这样扔下全麻病人是医德缺失。网友“暮宿黄河边”发表微博称:“这个病人还真倒霉,车祸没死,到医院的手术台上,被火烧死。救死护伤的天使啊。”网友“残荷无藕”认为:“这还是以救死扶伤为宗旨的医院吗?这还是被人尊称为白衣天使的医生吗?他们的良心哪去了?他们的职业道德何在?这是在犯罪,是对病人生命权的践踏。”更多的网友则直接开骂,说“这哪是医院啊,直接改火葬场了”。
网友“瘦马蹉跎”联想到前几天有医生跪在滚烫的马路上为病人做人工呼吸的一幕,感慨道:“相比那路上对交通事故受伤者人工呼吸的医生,这些都是垃圾。”
医生有话说
自己活下去,才能救更多人
广州市红十字会医院麻醉科的曹阳主任认为,“救人是医生的天职,能救的一定会救。但手术室起火,医生能否逃生也很成问题。”
手术室失火,全麻病人能安全转运出去吗?曹阳主任表示,全麻患者处于或浅或深的麻醉状态,未完全苏醒的,均不能自主保持呼吸道通畅,气管导管未能拔除,需要供氧。正在进行的全麻手术受了外部环境影响,如有5-7分钟安全时间让医生准备,仍有可能将病人安全转运出去。转移一名全麻的患者,并非易事。麻醉是手术中最易发生意外的环节,因此转运过程必须严密保障,起码需要四套人力支持。首先护工必须拉来移动床,护士为运转过程的输液准备,麻醉医生备药,外科医生保护伤口。各套人力班子到位,过程最快也得5分钟。
全麻病人一旦被转移,就要撤下连接在其身上的呼吸机、心电仪等监护仪器。撤掉呼吸机等仪器时,医护人员会用氧气球等设备维持病人呼吸,稳定病人的生命体征。然后将病人转运至其他合适的手术室,继续手术。
若有先进的、移动的小型监护仪器固然好,但有部分医院未必有如此完善的设备。但也有在医疗设备不够完善的情况下成功转移麻醉病人的例子。据曹阳主任介绍,正常情况下,90%全麻的、正在进行手术的病人都能转离现场,除非当时病人正接受急救。
在手术室里存放有氧气等易燃气体,是极易失火的场所。曹主任说:“插座万一短路,引起火花就容易引发火灾。因此,一旦手术室出现燃爆意外,火势蔓延的时间将极度快速,也许不到2分钟,就会伤及医生及病人。作为医生,如果能救,一定会救;但如果5-7分钟内,仍无法转移病人,医生更多考虑先自救,毕竟自己活下去,才能救更多病人。为此放弃患者自己逃生,也是无可厚非的行为。”
(责任编辑:陈韶鹏)