近日，广东一名21岁大学生何伟锋猝死在了广东技术师范学院天河学院。据报道，何伟锋死前曾被送往该校校医院，却经历了校医诊断失误，氧气罐无氧气，拨打120延迟等一系列失误。大学里的校医院，长期处境尴尬备受质疑，甚至因医疗事故频出有着“小西天”的恶名。
医不了病的医院
医护人员医疗水平普遍不高，河北省78所高校医疗机构中专科共占67．5％
除了一些开设有医学专业的高校外，多数高校的校医院医疗水平普遍不高。中国青年报记者曾对江苏多所高校进行调查发现，即便是一些很基本的医疗体检，有的校医院医护人员都做不好。一份河北省高校医疗机构现状的调查显示，在河北省78所高校医疗机构中，具有专科和中专学历的医护人员分别占37．8％和29．7％，合计占67．5％；而年龄在50～60岁的中老年医护人员比例也高达25．7％。
目前，众多的高校医院日常接诊范围仅局限于感冒、发烧、腹泻以及轻微的外伤和跌打损伤等常见病的治疗。对于一般的疾病，医生开药基本都一样，感冒无非就是板蓝根、银翘片，发炎则是开头孢、小柴胡。在校医院就诊，很多学生教师更多的是直接拿药，对病情稍有疑问就被建议去大医院救治。“看病治疗无须望闻问切，三包良药管尽春夏秋冬”这句广为流传的打油诗正是目前高校医疗的最佳写照。
校医院内设备落后，“除了药什么都没有”
除了医护人员的水平让人放不下心，校医院内的设备也大多十分寒酸。在刚刚发生猝死案的广东技术师范学院天河学院内，医疗室被隔成数间房，每个房子只有一张床，没有氧气罐。在广州大学城建学院，校医室面积约占一个小教室，设备只有基本的诊疗器和两张枕垫床，全部的药品设备还有四排针对感冒发烧和肠胃问题的药品。广东交通职业技术学院的医生在谈到该校校医院设备时，甚至说“我们这里除了药，其他什么都没有！”类似的情况并不少见。高校校医院大多是在建校之初就随之建成，但在高校大幅度扩招的同时，相应的校医院建设却并没有跟上。
无条件医治还不能转院，有学生病了不去校医院宁可选择“黑诊所”
由于学校顾虑医疗费支出，不得不在用药标准、同意转院上动心思，千方百计少开药、少转院，所以很容易出现误诊、漏诊等情况。清华大学校医院的转院制度规定：“转院一律先办理转诊手续；本院无条件治疗、检查而必须转院的，由负责治疗的医师提出转院建议，经科主任或指定的副主任医师会诊后，方能转往合同医院（北医三院）；转非合同医院需先由校医院转诊至合同医院（北医三院），由其开具转诊证明后，再经校医院相关科室医生开转院申请单，报主管院长审批。这样如果没有校医院的转院单，去其他医院检查，学生要自己承担费用。”
北京大学法学院教授孙东东认为，我国高校医院服务的人群很有局限性，在硬件、软件、经费、人才等诸多方面都处于尴尬境地。早在2001年11月，清华大学的一个学生社团就做过一个问卷调查，题为“同学眼中的校医院”。在去过校医院的276人中，对校医院不满意者达到160人，占到了总数的57.97%，对校医院医务人员医术水平的评价也普遍较低，认为不太好和很差的加起来占到了51.81%。《信息时报》也曾做过一份调查显示，四成大学生有病不愿去校医院治。很多学生生了病，宁可选择“黑诊所”。今年9月份，兰州高校周边一些曾被多次取缔的黑诊所又开始接诊营业。如果没有足够的客流和丰厚的利润，也不会有人冒刑拘风险开黑诊所。
校医院没钱没人监管
校医院是计划经济时代“大家长式”包办教育遗留，国家曾把大学生当干部实行公费医疗
高校校医院，多是其所属学校在建校初期根据当时学校现状而设置的，由于政府包办高等教育，大学校园除了教学和科研，还负责全校师生的吃住医疗，采取了大家长式，带有鲜明计划经济印记的管理方式。随着高校办学体制的改革，高校后勤服务的社会化，许多高校相继建立了后勤集团，高校医院作为后勤的一个组成部分，目前尚未脱离其原有“事业性”特征,基本上还沿袭着原有计划经济的运行模式。作为非营利性机构，校医院的创收形式少，无论是投资建设、人员工资还是设备资金基本都是由学校内部承担。
在过去，国家把大学生当干部培养，大学生的医保在相当长的一段时间采取的也是公费医疗保障制度：政府承担80％，是直接划拨给学校的，剩下的20％，由学校和学生负担，学校视自身经济情况决定全额报销或部分报销。在这样的制度下，学生去校医院看病，一般只是开些常用药，品种少的可怜，校医院向学生收取一般为5％-20％的医药费。相对复杂的病症可以转院，但转院要经校医院同意。这种制度直接导致了高校“低标准，全包式”的医保弊端。
除了每年开学毕业的体检，校医院的业务主要集中在感冒发烧等一般门诊。
公费医疗体系实为透支性医疗，南大每年自掏腰包支出近千万元
在大学生纳入医保体系之前，校医院每年医药费用超支现象都非常严重。南大校医院院长曾说，“公费医疗号称高校头上的‘三座大山’之一。除去国家的医疗拨款，学校每年都要支出800万至1000万(包括教职员工的公费医疗支出)。而这么大一个学校，国家财政每年给学校的运转经费才6000万。”以国际关系学院为例，2010年该校支出医疗费是5684341.98元，收入医疗拨款3518383.98元，医药费超支2165958元，达61.3%之多。
校医院不属公立医院不受卫生部门监督，没有归口管理，“只要不违规卫生局无权干涉”
目前，国家相关部门尚没有出台一套高校医院法规或规章制度，比如多大的高校要有多大的医院、医护人员的比例、科室的设立如何更加科学化、医院应该具备哪些软硬件设施等等问题，导致校医院在设立和管理上无章可循。而由于校医院不同于公立医院，卫生部门在监管上也是缺乏话语权。去年南京市连续发生校医院重大医疗事故，南京市卫生局医政处处长许民生在接受媒体采访时就说：“医生不会基本的急救措施显然说不过去，只要是医学专业毕业学生都应该会。但校医院与公立医院不同，只要不违规，卫生局无权干涉。”因不直接隶属卫生行政部门，校医院的业务也缺乏应有的组织和指导，医务人员的专业学习与进修主要在于个人的自觉性，没有归口管理。只要没有太大的医疗事故问责，基本上可以获得稳定的工作及升迁，医疗活动的质量和数量与薪资待遇联系也不大。
校医院人事经费由高校统一支配，缺乏竞争、旱涝保收逐渐成为校方亲属理想安置地
长期以来，高校医院由高校统管，依附高校而存在，仅仅履行师生医疗卫生保健等职能，完成其固有的医疗保健任务就行。校医院的人事和经费，都由高校统一支配，医院没有引进人才的主动权。作为事业单位的附属机构，校医院缺乏竞争、旱涝保收。与此同时，诊疗项目的有限，也使得校医院卸掉了卷入医疗纠纷的风险。因此，校医院成了校内教职人员家属的理想工作地。据中国青年报报道，在很多学校，校医院属于边缘部门，是学校裙带关系较严重的地方，成了校方安置亲属的风水宝地。校医多是校领导、博导、教授的家属、亲戚，医护人员技术水平低，服务态度差，师生们都是敢怒不敢言。
（责任编辑：陈韶鹏）
